ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN TUBERKULOSIS (TBC)
A. KONSEP DASAR
1. Pengertian
Tuberculosis adalah penyakit infeksi yang menyerang paru-paru yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis. Tuberculosis paru pada manusia dijumpai dalam 2 bentuk
a. TBC Primer: Bila menyerang pertama kali
b. TBC pasca primer: Beberapa waktu terkena dan kambuh kembali
2. Etiologi
Kuman berbentuk batang ukuran panjang 1-4/um dan tebal 0,3-0,6/um. Sebagian besar kuman berupa lemak/lipid sehngga kuman tahan terhadap asam dan lebih tahan terhadapzat kimia. Sifat kuman aerob dan hidup pada daerah banyak O2 (daerah apical paru)
3. Penularan
Penlaran kuman TBC dapat melalui Inhalasi droplet yang mengandung kuman-kuman basil tuberkel yang berasal dari penderita TBC. Saluran pencernaan merupakan tempat masuknya bovin dan melaui susu yang terkontaminasi oleh jenis bovin ini.
4. Patogenesis
a. Tuberkulosis Primer
KUMAN DIBATUKKAN/BERSIN DROPLET NUKLEI DALAM UDARA (dapat menetapa dalam udara bebas dalam 1-2 jam tergantung ada tidaknya sinar ultraviolet, ventilasi ang baik dan kelembaban àdalam suasana lembab dan gelap dapat tahan berhari hari sampai bulan.
KUMAN TERHISAP OLEH ORANG SEHAT menempel pada jalan napas/paru à menetap di jaringan paru, membentuk sarang tuberculosis pneumonia kecil tersebut sarang primer/efek primer yang dapat terjadi dimana saja dijaringan paru dan terbawa masuk keorgan tubuh lainnya à tmbul peradangan saluran getah bening menuju hilus (limadenitis local) dan pmbesaran getah bening hilus (limfadenitis regional).
SARANG PRIMER + LIMFADENITIS LOCAL + LIMFADENITIS REGIONAL à DISEBUT KOMPLEKS PRIMER. Kompleks primer dapat menjadi :
1. Sembuh sama sekali tanpa meninggalkan cacat
2. Sembuh dengan meninggalkan bekas berupa garis fibrotic, kalsifikasi dihilus atau kompleks Ghon.
3. Komplikasi dan menyebar secara perkontinuitatum (menyebar kesekitarnya), secara BRONKOGEN pada paru yang
